Si alguien está planeando construir la cocina de sus sueños, el diseño seguramente desempeñará un papel fundamental. Tal vez se trate de situar el lavavajillas cerca del fregadero para facilitar la carga, colocar la basura extraíble en un lugar donde se vayan a preparar los alimentos o incorporar cajones funcionales para transportar objetos que, de otro modo, podrían convertirse en un desorden en la encimera. La cuestión es que el diseño importa.
En los entornos hospitalarios, donde el instrumental quirúrgico debe ser estéril para garantizar la seguridad del personal y de los pacientes, es fundamental que el centro donde se procesan y reprocesan estos materiales a diario, el Departamento de Procesamiento Estéril (SPD), sea un espacio diseñado para maximizar la eficiencia, dar prioridad a la seguridad y cumplir las normas del sector establecidas por grupos como la Asociación para el Avance de la Instrumentación Médica (AAMI), la Asociación de Enfermeras Perioperatorias (AORN), la Sociedad de Enfermeras de Gastroenterología y Asociados (SGNA) y la Comisión Conjunta.
Tanto si está planificando un nuevo SPD como si está renovando uno existente, estas tres consideraciones de diseño le ayudarán a asegurarse de que está creando el espacio de SPD más seguro y eficiente posible:
Ubicación, ubicación, ubicación: Tanto si se atiende a pacientes en un centro médico académico de gran volumen, como en un centro quirúrgico ambulatorio o en un centro de traumatología de nivel 1, la ubicación de un departamento de SPD desempeña un papel fundamental a la hora de crear un flujo de trabajo que permita a un SPD facturar, gestionar y entregar el instrumental a sus clientes de forma eficaz. Si el espacio lo permite, ubicar el SPD en la misma planta que los quirófanos es un diseño ideal, ya que es allí donde se necesitará el 70-80 del instrumental esterilizado. Tener un SPD en la misma planta reducirá el tiempo que el personal del SPD tarda en entregar el equipo al quirófano, lo que es doblemente beneficioso porque no sólo hace que esa persona vuelva al departamento más rápido, sino que también reduce el tiempo que el equipo quirúrgico estéril está viajando por los pasillos del hospital.
Deje que las normas sean su base: Antes de adentrarse en el diseño de un entorno SPD, un buen punto de partida es familiarizarse con las normas del sector establecidas por grupos como la AAMI y la AORN. Pueden ayudar en todo, desde cómo estructurar la habitación hasta cuánta luz y acceso al agua se necesita. También es importante mantenerse al día con las tendencias de diseño, como LEAN, una estrategia centrada en las revisiones continuas con el objetivo de identificar las eficiencias. Llevar a cabo un análisis LEAN antes del diseño es esencial para identificar los problemas existentes o potenciales. Según la AAMI, los temas clave que influyen en el diseño y que deben evaluar quienes planean construir o renovar los SPD son los siguientes
- Adyacencias de las áreas de procesamiento estéril y de instrumentos quirúrgicos
- Sistemas de transporte para el traslado de instrumentos sucios y esterilizados
- Almacenamiento del inventario estéril dentro de las áreas de SPD y cirugía
- Utilización de un sistema de carros de transporte de cajas
- Componente del flujo de residuos como el reciclaje y los residuos biomédicos
- Patrón de tráfico para la retirada y retención de residuos
- Un sistema rápido de reprocesamiento de instrumentos
Tenga unos límites claros: Independientemente del tamaño de su SPD, es importante separar claramente los instrumentos sucios, limpios y estériles con barreras físicas. Puede ser útil crear un flujo de trabajo lo más lineal posible. Un flujo de trabajo bien pensado trasladará el instrumental sucio desde la descontaminación hasta su lugar en el siguiente kit quirúrgico de forma racionalizada, evitando que el personal de SPD se tropiece o entre en los espacios estériles innecesariamente.
Si se siguen estos pasos a la hora de planificar o diseñar un departamento de procesamiento estéril, se conseguirá la máxima eficiencia en el flujo de trabajo utilizando un espacio mínimo, lo que es beneficioso tanto para el personal del hospital como para los pacientes.